經常頭暈你可能患了耳石症 國藥東風總醫院專家:當心“低頭族”易得

時間:2021-01-20 11:13 來源:十堰晚報     進入數字報 【萬源到香港集運】

秦楚網訊(十堰晚報)記者 張貞林 特約記者 蔣輝  報道:低頭暈、抬頭暈、睡覺躺下暈、起牀還是暈,一查竟然是耳朵裏有石頭引起的。看着自己的診斷書,市民費女士十分不解,耳朵裏怎麼會有石頭?這病嚴不嚴重?

近日,記者採訪了國藥東風總醫院神經內科主任楊文瓊教授。她説,耳石症的發病高峯年齡為40—60歲,但近年來,隨着人們生活方式的改變,長時間熬夜、低頭玩手機和工作等,耳石症的發病率越來越高,發病年齡趨於年輕化。

女高管老犯暈

一查是耳石症

30多歲的費女士是城區一公司的高管,每天工作繁忙。前年8月,費女士發現自己總是莫名的頭暈,每次低頭、抬頭、躺下和起身時都有天旋地轉的感覺,眩暈往往持續十幾秒,才逐漸消失。起初,費女士以為是工作辛苦,累壞了身子。於是,她開始調養身體,然而,犯暈的毛病卻沒有減輕。

為了治暈,費女士到多家醫院看過,還做了頭部CT等相關檢查。她被當做“頸椎病”治療,可症狀沒有緩解。後來,醫生懷疑她的血壓、血脂有問題,又把她當做高血壓、高血脂、腦缺血等病治療,但也沒啥療效。一年多來,費女士的檢查費、治療費花了上萬元,可始終沒效果。

費女士説,眩暈給她的生活帶來很多麻煩。為避免暈倒,東西掉地上,她不敢俯身低頭撿;睡覺時,她不敢平躺,只能靠在墊子上半躺着睡。

一天,費女士聽朋友説,國藥東風總醫院神經內科開設有眩暈門診,能解決這種莫名其妙地暈病。於是,費女士抱着試一試的態度掛了楊文瓊教授的號。

在詢問病情並做了基礎檢查後,楊文瓊告訴費女士,她很可能患了耳石症。這種病很常見,治療起來十分簡單,只需要手法復位,不需要打針吃藥就能好。

對此,費女士半信半疑。隨後,在楊文瓊的安排下,費女士接受了手法復位治療。5分鐘過後,費女士低頭一試,果然沒有再眩暈,直呼“太神奇了”。

產婦又暈又吐

耳石錯位惹的禍

今年26歲的李女士,剛生完孩子。一天早上6點多,她就醒來了。“一睜眼覺得頭特別暈,感覺整個屋子都在轉,給孩子喂完奶拍嗝的時候,覺得頭暈得特別厲害。”李女士説,她出現了心慌,就趕緊叫老公過來,以為是低血糖,喝了蜂蜜水,吃了一個麪包,但人還是很暈。

除了暈之外,李女士開始有反胃的感覺,沒到10分鐘,吃的東西全吐了,前後吐了兩次。“我感覺還是很暈,就在牀上靠了一會兒,暈的症狀有些好轉,就睡下休息,但依舊是天旋地轉。”李女士説,因為夜裏餵奶沒休息好,她在迷迷糊糊中就睡着了。

大概睡了兩個小時,李女士醒來,一睜眼人還是暈。“牀都下不了,因為一動就頭暈心慌,吃點東西就吐。”李女士覺得情況不對,立即去了附近的國藥東風總醫院就診。

醫生給她查了心電圖,排除心臟問題。於是,她又到神經內科眩暈門診就診,楊文瓊經過檢查後,確診李女士患了耳石症。

楊文瓊向李女士解釋道:耳石平常附着在內耳毛細胞上,大部分時候是不會掉下來的,一旦脱離毛細胞,它就懸浮在半規管的內淋巴液之中,會刺激內淋巴,造成雙側前庭(保持人體平衡及對空間、位置、速度的感知器官)興奮性不對稱,從而造成人的錯覺,感覺周圍的物體在旋轉,並附帶噁心、嘔吐、冷汗等不適症狀。

楊文瓊告訴李女士,只有讓脱落的耳石回到它正確的位置上,眩暈的症狀才會很快消失。於是,醫生用眩暈治療儀對李女士進行治療。“治療不到兩分鐘,我不舒服的症狀減輕了很多,只是偶爾還會有一點點暈,醫生説是正常現象,讓我回家避免患側卧位一週就沒事了。”李女士説。

很多眩暈是耳石症引起

這個病症容易被誤診

楊文瓊介紹,耳石症,學名叫良性陣發性位置性眩暈。顧名思義,第一,它是良性疾病,除了會造成眩暈、噁心、嘔吐外,不會對身體其他系統造成危害;第二,它是陣發性疾病,一般發作時間從幾秒鐘到一分多鐘不等;第三,它的發作與特定的體位有關,一般多在低頭、翻身、轉身等某個特定體位出現。“耳石症非常容易被誤診,許多患者輾轉了脊柱科、心血管科、康復科等多個科室,尤其被誤認為是頸椎病、椎基底動脈供血不足,花費巨大也沒得到確診。”楊文瓊介紹,也有的患者被認為是美尼氏綜合徵,俗稱“耳水不平衡”。其實耳石症和耳水不平衡是兩種不同的耳病,耳水不平衡的頭暈持續時間要長一點,通常不會以秒計算,並且跟頭位的改變也沒什麼關係,還會有耳鳴、聽力下降等症狀。“耳石症的發病率極高,在日常門診的眩暈病人當中,約有三分之一的病人最後能被確定為耳石症。”楊文瓊説,如果是可以接受手法復位治療,很快就會好轉。雖然復位手法看似簡單,但實際操作起來還是有不少技術含量,必須由專業醫生來完成。此外,醫院還引進了眩暈治療儀,讓脱落的耳石實現精準復位。

耳石為啥會脱落?

可能和你玩手機有關

楊文瓊介紹,大部分耳石症原因不明(佔50%—97%),但既往有過其他耳科疾病如美尼爾病、前庭神經炎、突發性耳聾或頭部外傷等疾病的患者更容易繼發耳石症。

其次,耳石症與偏頭痛、高血壓、高脂血症和中風獨立相關,這暗示着某些耳石症具有潛在的血管機制。

一般來説,耳石症發病高峯年齡為40—60歲。但近年來,隨着人們生活方式的改變,耳石症的發病率逐漸升高,年發病率高達 10.7/10萬—600/10萬,終身患病率約為2.4%,尤其是年輕人也變成高發羣體之一,這可能跟潛在的血管機制有關。

楊文瓊説,現在的年輕人,長期處於壓力之下、睡眠不好、過度疲勞,可能正因為這些不良生活狀態,使內耳的小動脈發生痙攣、缺血等情況,從而導致耳石症的發生。再加上低頭玩手機、用電腦、長期處於不良頭位姿勢,加重內耳血管痙攣、細胞缺血,使耳石更易脱落而致病。

楊文瓊説,預防耳石症復發,應避免過度疲勞。飲食上忌飲濃茶、咖啡和酒類等刺激性飲料,還應注意低鹽飲食。病人在家發作時,最好的辦法還是馬上到醫院尋求專業的治療。

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(編輯:葉嵐 新聞報料:8110110     在線糾錯

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